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基于“核心病机观”从脾胃浊毒辨治干燥综合征❋

2021-03-28郝新宇王彦刚周平平

中国中医基础医学杂志 2021年1期
关键词:症状

郝新宇,王彦刚,刘 宇,周平平,姜 茜

(1. 河北中医学院,石家庄 050200; 2. 河北中医学院附属医院,石家庄 050011)

干燥综合征(sjogren’s syndrome,SS) 是一种主要累及外分泌腺功能的慢性炎症性自身免疫病,以唾液腺和泪腺受损、功能下降而出现的口干、眼干为主要表现,同时可累及其他组织器官,表现出皮肤干燥、关节疼痛、乏力、低热等全身症状。西医学主要采用糖皮质激素和免疫调节剂治疗[1],但其不良反应较大且疗效未得到普遍认可。中医学根据证候将此病归为“燥证”“虚劳”“渴证”等病证范畴,且在治疗本病能显著改善症状,控制延缓病情进展,提高患者的生活质量,存在一定优势[2-3]。

王彦刚教授在治疗疑难杂症方面积累了丰富的临床经验。同时总结前人经验,结合临床实践,在各种病机理论基础上系统总结,提出“核心病机观”理论,其认为干燥综合征的核心病机为浊毒阻滞中焦,致机体失调诸症由生,治疗上从“浊毒”立论进行辨治,疗效显著。现笔者将王彦刚治疗干燥综合征经验总结如下。

1 诸症丛生,责之脾胃,浊毒致病,核心病机

王彦刚通过多年的临床实践,在各种病机理论基础上,将哲学理论与中医学理论相结合,提出“核心病机观”理论,认为在疾病的发生、发展、演变过程中,必定存在一种贯穿疾病始末、起决定作用的“基本矛盾”,是疾病的本质所在,即“核心病机”。而在疾病发展各阶段,常出现不同于核心病机的其他病机,是疾病某一阶段的“主要矛盾”,即疾病当前所处阶段的主要病机,因此核心病机是推动整个疾病发生发展的内在因素,主要病机则决定了疾病各阶段的表现。……

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