柳 皓 胡 浩

（新疆医科大学，新疆 乌鲁木齐 830011）

中风与“风邪”的关系经历了漫长的历史发展，从古至今中医对于中风病的认识存在两种主流学说，即“外风学说”与“内风学说”。外风学说”属“真中风”，乃机体正气不足，外邪侵袭所致；“内风学说”属“类中风”，多是由脏腑气血功能紊乱，机体阴阳平衡失调引起。唐宋以前中医名家治疗中风病崇尚外风立论，常以驱风散邪方药辨治中风病，其中小续命汤可谓“外风学说”的经典名方，备受推崇。《素问·风论》云“风者，善行而数变”［1］，由此可知真中风一旦发生往往具有起病急骤、发病迅速、病邪走窜的特点，在现代医学中属于急性脑血管病。随着近年来络病理论的不断发展，络病成为多种疑难杂症的病机关键，本文拟从络病角度探讨小续命汤在中风急性期的治疗价值，以期为临床提供有益借鉴。

1 络病理论的形成与发展

络病学说是中医学术体系的独特组成部分，其伴随经络学说而发展起来，对外感疾病与内伤杂病的治疗具有指导意义［2］。《黄帝内经》首次论述了“络脉”与“络病”概念，为络病学说奠定了理论基础。《黄帝内经》指出经脉是直行于分肉的主干，络脉是经脉的分支，直接从经脉分支的大络称为“十五别络”，从别络再逐层细分至孙络，形成布散全身的络脉系统。东汉医圣张仲景勤求古训，博采众方，撰写了《伤寒杂病论》，阐发了经络、脏腑先后传变的发展规律，奠定了络病证治基础。清代叶天士进一步发展了络病学说，提出“久病入络”“久痛入络”，使络病成为内伤疑难杂病的病机概念，并将络病学说用于温热病，创建了卫气营血辨证体系，记载了络病表现，发展了络病治法用药。……