冯彬彬 王悦豪 张雨田 王 红

（天津中医药大学，天津301617）

尿失禁（UI）是指在意识清醒的情况下不能控制排尿功能，尿液不自主流出的病症，是妇科常见病之一。我国成年女性尿失禁的发病率高达30.88%[1]，且呈逐年上升趋势，严重影响着患者工作、生活和人际交往。本病发病机制目前尚未完全阐明，现代医学认为可能与雌激素水平下降、盆底组织损伤有关，年龄、绝经、妊娠、分娩等是女性出现尿失禁的高危因素。UI可归属于中医学“小便不禁”“遗溺”等范畴。《素问·宣明五气》言：“膀胱不利为癃，不约为遗溺”，本病与膀胱失约密切相关。肾与膀胱相表里，肾虚可直接影响膀胱功能，肾阳亏虚，下焦虚冷，津液失于温化，发为本病；《灵枢·口问》云：“中气不足，溲便为之变”，脾气亏虚、津液失固亦可导致本病。而女子有经带胎产等特殊的生理特点，当年过七七，肾气亏虚，膀胱失约，不能固摄小便，更易见遗尿发生。王红老师认为脾肾亏虚、膀胱失约是尿失禁发生的主要病机，“虚则遗溺，遗溺则补之”，治疗当以温补脾肾、固摄津液为法。

敷脐疗法是中医特色外治法之一。脐乃人体神阙穴之所在，与人体诸脉相通，沟通内外、贯穿上下。神阙穴与腰部命门穴相对，均为人身要穴，有“生命之门”之称。现代医学研究显示，人体表皮角质层在脐部最薄，渗透力强，有利于药物吸收，药物敷脐，起效迅速。1990年《江苏中医》杂志报道南通县中医院（现南通市中医院）运用自拟麻益散填脐治疗遗尿获得较好的疗效[2]。……