朱 佳

（江苏省中医院，江苏南京210029）

1 祛风宣肺汤

组 成：炙麻黄5g，炒杏仁10g，牛蒡子10g，蝉蜕6g，白前10g，桑白皮10g，蜜紫菀10g，佛耳草15g，炙全蝎3g，甘草5g。

功 效：祛风宣肺、化痰止咳。

主 治：咳嗽（风痰恋肺证）。

用 法：每日1剂，水煎，分2次服。

方 解：方中炙麻黄辛温发散，能宣畅肺气而止咳平喘；杏仁降逆肺气，与麻黄相伍，一宣一降，以恢复肺之宣降，二者相配亦可加强宣肺止咳之功。紫菀温润止咳化痰，白前降气化痰止咳，二者相合，一润一降，止咳化痰、降气利膈。牛蒡子性寒味苦，可疏风宣肺；桑白皮性寒味甘，专入肺经，能泻肺平喘，与牛蒡子合用可制麻黄之辛燥，使之温而不燥。佛耳草性平，可祛风止咳化痰；蝉蜕、全蝎，二者皆为虫药，性猛走窜，相伍可息风解痉抗敏；甘草调和诸药。诸药相合，升中有降，温中有润，共奏祛风宣肺、化痰止咳之功。

加 减：久咳不愈而气短乏力者，加黄芪补肺益气；脾虚而大便溏软者，去滑肠之牛蒡子，加炒白术、茯苓、山药等健脾益气；咽中痰滞感，兼情绪不佳或急躁易怒者，加柴胡、香附、郁金等疏肝解郁或合用半夏厚朴汤以行气解郁；咽痒明显者，加荆芥、僵蚕疏风解痉；口干咽干明显者，加麦冬、石斛滋阴润肺；鼻痒喷嚏者，加乌梅、苍耳草宣肺通窍、抗过敏；皮肤瘙痒明显者，加白鲜皮、地肤子以祛风止痒；咳而气急者，加紫苏子、厚朴以行气缓急止咳；反酸嗳气明显者，加煅瓦楞子、乌贼骨、赭石等以降逆收敛制酸；咯痰黏白者，合用二陈汤健脾化痰；咯痰色黄者，加浙贝母、瓜蒌皮、黄芩等清热化痰。……