冷肖慧 杨传华

（1.山东中医药大学，山东济南250014；2.山东中医药大学附属医院，山东济南250014）

循证医学研究表明，高血压已成为中国人群心脑血管疾病最重要的危险因素，心脑血管病的发生和死亡一半以上与高血压有关[1]。我国居民高血压病患病率逐年递增，知晓率、治疗率和控制率相对较低，据2015年全国高血压调查结果显示，我国18岁以上居民高血压病患病率为25.2%，其控制率仅为13.8%[2]，与发达国家比较相差甚远。高血压病以其高致死率、致残率，已经成为我国居民健康的头号杀手，所以高血压病患者血压达标，是目前亟须解决的问题。现代医学对高血压病的认识较为完善，药物分子的靶向治疗，降压效果显著，但不少患者苦于副作用明显，依从性较差，而中药毒副作用少，与西药联合可达事半功倍的效果，中西医结合是高血压病诊疗的发展趋向。笔者试从血脉理论探讨高血压病的诊疗思路。

1 “血脉”含义

“血脉”一词最早出现于《黄帝内经》，其含义可以概括为：（1）血管，即血液运行的通道；（2）血络，或称络脉；（3）代指血脉中“宛陈”，或称恶血、瘀血[3]。可见“血脉”的实质即以心为主导的“气-血-脉”独立系统，脉是气血运行的通道，气是血在脉中运行的动力，正如《素问》中提道：“夫脉者，血之府也”，“心主身之血脉”，“心藏血脉之气”。血是运行于脉中具有滋润、濡养全身脏腑组织作用的红色液态物质，即所谓“血者濡也，脉者渎也”。故“血脉”系统作为人体的一个独立系统，亦有其自身的生理和病理状态。……