吴 琦

（徐州市中医院，江苏徐州 221009）

1 中风康复汤

组 成：生黄芪120 g，当归尾6 g，赤芍5 g，地龙3 g，川芎3 g，红花3 g，桃仁3 g，豨莶草15 g，天麻10 g。

功 效：补气活血通络。

主 治：半身不遂，口眼㖞斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡、苔白，脉缓无力。

用 法：每日1剂，水煎成250 mL药液，分2～3次服，可连服半年。

方 解：本方重用生黄芪，补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通，为君药。当归尾活血通络而不伤血，用为臣药。赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛瘀为佐；地龙通经活络，力专善走，周行全身，以行药力，亦为佐药。豨莶草有祛风湿、止痹痛、通经络的作用。天麻平肝息风、通经活络。诸药合而用之，则气旺、瘀消、风息、络通，诸症可愈。

加 减：若半身不遂以上肢为主者，可加桑枝、桂枝，以下肢为主者，加牛膝、杜仲、木瓜；语言不利者，加石菖蒲、郁金、远志等；口眼㖞斜者，加白附子、僵蚕、全蝎；痰多者，加半夏、天竺黄、黄芩；脾胃虚弱者，加党参、白术。

2 验案举隅

张某，女，61岁。初诊日期：2018年5月5日。

主诉：右半身不遂伴失语10 d。患者于10 d前突然跌仆倒地，口不能言，右半身不遂，随即被家人送医院就诊。经查：血压180/120 mmHg（1 mmHg≈0.133 kPa），失语，右半身不遂。头颅CT示：大脑左侧基底节区大面积低密度影，提示左基底节区脑梗死。经住院治疗10 d，病情基本稳定出院。但仍然右半身不遂、失语，不能独自站立和行走，遂至针灸科门诊治疗。刻下：患者面色微红，精神萎靡，口角流涎，右半身不遂，不能行走，听不懂言语意思，亦不能言语，只能发出“啊”的声音，无法进行语言交流。夜寐欠安，饮食欠佳。……