贾佳，刘冰，吕翻翻，姜峰波，柯丽

国际疾病分类(international classification of diseases，ICD)是用编码的方法来表示的系统，目前世界上最常用的是ICD-10，它是一种根据不同疾病的病理生理特点、发病原因、临床表现等特点将疾病进行系统分类的方法。为了更清楚地了解不同疾病谱呈现的各种规律，可以采用此方法对不同的疾病进行分类。在1993年，世界卫生组织和世界银行也均表明需要在不同地区和国家迫切开展全球疾病负担的相关研究，对高危人群和地区的主要病种、健康危险因素调查分析，从而深入研究病伤的流行状况[1]。20世纪90年代初，我国疾病谱的相关研究逐渐兴起，2002年ICD-10的正式使用，引起了我国诸多学者对疾病谱相关研究的广泛兴趣[2]。疾病谱(disease spectrum)[3]是指将对人类身心健康有威胁的疾病，根据其对人群的危害程度，由重到轻进行排序。通过对居民疾病谱的研究，可以深入分析疾病呈现的规律，预测疾病对人类的危害，找出危害人群健康的首要疾病，从而积极地采取科学的疾病预防措施。因此,有关疾病谱的研究也在相关领域展开，这在一定程度上为人们的健康促进提供了依据，也为健康保健提供了指导。

1 国内疾病谱的变化情况

近年来，随着我国社会的进步和医疗技术水平的发展，居民的日常健康保健意识和对生活水平的追求都在不断地提高，因而我国居民的疾病谱也随之发生了巨大的转变。在20世纪70～80年代，感染性疾病是最主要的威胁人群健康的疾病；而到21世纪初，肿瘤和心脑血管相关疾病是导致我国居民死亡的主要疾病因素；……