孙小雨，钟 江，王煜明，吴志洪，张 衍，黄 涛，黄 雪

（广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023）

“护场”源自中医外科学，是中医外科学中判断疮疡病发病、病性和预后的重要依据，经过历代医家的总结和发展，其内涵和应用范围得到了不断扩大并逐渐上升为理论，在中医外科学的诊断、治疗以及判断病情预后方面起着不可替代的重要作用，所谓“得护场则吉有应，失护场则凶无应”。在学科越来越专业化的今天，中医皮肤科已逐渐从中医外科学中分离出来，并成为一门独立的新学科，但作为中医外科学当中的分支学科，在继承与发展的道路上，仍需要护场理论的指导。所以，本文对护场理论在中医皮肤科的有关文献资料进行梳理，以求溯本求源，在挖掘整理的基础上重新认识和应用该理论，探究其理论本质和临床应用范围，旨在更好地指导中医皮肤科的临床诊疗工作。

1 护场的由来

“护场”最早见于宋代，北宋《钦定四库全书·子部·急救仙方卷之八·疔疮》中就记载有“疮证吉有应，如生一疔之外，别处肉上再生一小疮，即是有应，可用针挑破护场”，又载“疮证凶无应，别处肉上无疮，不护场，疔四围无赤肿”［1］。也就是说，在宋代时期，医者对护场已有较为清晰的认识，其中“有应”可理解为机体存在免疫应答反应，是为可治之症（吉症）；而“无应”则“不护场”，是为不治之症（凶症）。明代名医王肯堂在其所著的《证治准绳·疡医·卷之二·疔（疮）》中，对护场有了更确切的定义，他认为“凡生疔疮，身热头疼，手足温和，饮食如常，疔之四围赤肿，名曰护场，可治。……