秦凯炜 陶艳霞 王家瑞

重庆市开州区人民医院皮肤烧伤科，重庆 405400

慢性自发性荨麻疹（chronic spontaneous urticaria，CSU）是一种皮肤科常见的慢性疾病，也称为慢性特发性荨麻疹，临床主要特点是自发性发生的风团，伴有剧烈瘙痒，没有明显的刺激，发病时间通常超过6 周[1-2]。CSU 的发病机制尚不清楚，可能的原因包括急性或慢性感染，对食物、药物或昆虫叮咬的过敏反应或自身免疫性反应[3]。近年来有研究发现[4]，细胞免疫失衡与CSU 密切相关，CD4+T 细胞被分为Th1 细胞、Th2 细胞、Th17 细胞以及Treg 细胞4 种亚型。有研究认为Th17 细胞与Treg 细胞的比例失衡是可能导致慢性荨麻疹发病的重要原因[5]。Treg 细胞可以通过合成细胞因子白细胞介素（interleukin，IL）-35 和转化生长因子β1（transforming growth factor β1，TGF-β1）进行调节免疫耐受，并且在炎症平衡中发挥作用[6]。Th17细胞分泌的IL-17 能够诱导成纤维细胞、上皮细胞分泌IL-6、IL-8 等炎症因子从而抑制炎症反应，形成炎症级联反应[7]。本研究通过检测CSU 患者血清IL-35、IL-17 和TGF-β1 水平，旨在探讨其临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016 年1 月—2019 年1 月重庆市开州区人民医院（以下简称“我院”）收治的CSU 患者350 例为研究对象，将其作为病例组，其男192 例，女158 例；年龄31～61 岁，平均（37.6±8.5）岁。另选取我院健康体检者60 名作为对照组，其中男35 名，女25 名；年龄30～59 岁，平均（36.9±8.6）岁，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合《荨麻疹治疗指南（2014 版）》的诊断标准[8]；②病程＞8 周，每周至少发作2 次。排除标准：①临床资料不全者；②伴有严重感染或合并严重肝脏、肾脏及心脏疾病；③其他类型的荨麻疹；④近期服用免疫抑制剂、抗组胺类以及糖皮质激素等药物。……