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中西药结合治疗犬类肠胃疾病疗效观察

2021-03-27王东伟

中兽医学杂志 2021年6期
关键词:药汁胃肠炎肌肉注射

王东伟

(中国刑事警察学院警犬技术学院,辽宁沈阳 110034)

胃肠炎指的是胃黏膜、肠黏膜深层组织发生急性炎症、慢性炎症总称,犬类胃肠炎属于兽医临床常见多发内科疾病[1]。临床特征表现为消化道紊乱、呕吐、腹泻、发热等,可见明显消瘦、营养不良体征。犬胃肠炎症状与中医兽医的“脾胃虚弱”症状相似,中兽医根据具体症状,进行辨证治疗,并结合西医治疗和相应护理方案。

1 临床症状

原发性肠胃炎多因饲养不当、饥饱不均匀等,致病原因为食物腐蚀变质、进食冰冻或不易消化食物、误食刺激性较强药物等。疾病会导致犬只营养不良,犬只防御疾病能力较低,会导致胃肠屏障能力减弱,使得胃肠道内细菌毒力增强,比如:大肠杆菌、沙门氏杆菌、产气荚膜梭菌等,进而导致疾病发生[2]。除此之外,抗生素未能合理应用,也会导致肠道菌群失调,进而出现二重感染疾病。

患病犬只可见精神沉郁、恶寒发热、喜欢躺卧,运动兴趣较低、恶寒明显、伴随机体发热、食欲减退、剧烈呕吐等症状,呕吐每天在6 ~10 次,发病初期呕吐物为糊状,病后期多见白沫与黄沫。用手按压,犬只伴随腹部疼痛感,腹泻严重,粪便较稀且伴随着剧烈腥臭。后期犬只表现为口色淡白或赤红,机体体温随之升高。犬只背毛粗糙且乱遭,皮肤弹性较差,口干,鼻镜干燥。犬只眼球凹陷,胃肠蠕动音减少,四肢冰冷,卧地不起,脱水症状明显。犬只心率加速,呼吸频率加快,偶尔可闻见酸臭味气体。

2 疾病诊断

结合患犬症状、病史与呕吐、便血、腹泻症状、温度等确诊疾病,实验室检查包括血常规、白细胞数目等,红细胞压积容量增大(65 ~90 ml/L),可见明显机体缺水。

3 疾病治疗

3.1 犬瘟热

3.1.1 西药治疗

病毒感染初期,使用大量特异性犬瘟热高免血清,选择肌肉或皮下注射,每只5 ~10 ml,每3天用药1 次,持续注射2 次。或肌肉注射转移因子,每只3 ~5 U,每天2 次,持续用药3 d,若犬只症状明显,该方法不适合应用[3]。

若犬只出现症状,全身使用抗生素,控制并发症,实施对症治疗。按照体质量,静脉注射磺胺嘧啶钠药物,用药规格为60 mg/kg,每天用药1 次;氨苄青霉素用药规格为20 mg/kg,每6 小时用药1次;红霉素用药规格5 ~10 mg/kg,每6 小时用药1 次;卡那霉素用药规格5 ~10 mg/kg,每6 小时用药1 次。抗生素可持续用药5 ~7 d,配合地塞米松5 ~30 mg,肌肉注射,每天1 次,疗效显著。同时使用静脉注射补充葡萄糖生理盐水、胃复安、维生素C、维生素B1、安钠咖等,实施对症治疗。

3.1.2 中药治疗

患病早期,如犬只未出现严重抽搐,可使用钩藤6 g、黄连6 g、半夏6 g、僵蚕6 g,紫花地丁1 g、板蓝根1 g、黄芩1 g、甘草1 g、泽泻1 g、木通1 g、连翘1 g、黄芩1 g、龙胆草1 g、栀子1 g、大青叶1 g、胆南星1 g、金银花20 g、生地20 g、丹参20 g。加入1500 ml 冷水,持续煎煮45 min,熬制浓缩成150 ~200 ml 药汁,分次服用,每天用药2 ~3 次,一般1.5 d 内犬只症状可改善。

若犬只肺炎严重,可使用薏苡仁30 g、苇茎30 g、大青叶10 g、冬瓜30 g、黄芩5 g、鱼腥草10 g、桃仁9 g、连翘10 g,加入1000 ml 水,煎煮成150 ml 药汁,每天1 剂,分次服用,持续服用5 d。

若犬只腹泻严重,可使用25 g白头翁、20 g郁金,诃子15 g、仙鹤草10 g、黄柏15 g、秦皮10 g、白芍15 g、栀子15 g,加入1500 ml 冷水,煎煮成150 ml 药汁,每天1 剂,分次服用,持续5 d。若肺炎、肠炎严重时,使用黄芩6 g、甘草6 g、丹皮6 g、黄芪6 g、生地9 g、知母3 g、青蒿6 g、丹参3 g、大青叶9 g、黄柏3 g。若呕吐较为严重,在上述药方增加吴茱萸3 g,肌肉震颤则增加3 g 僵蚕,呼吸道症状则增加半夏6 g、苏子6 g、苍术6 g[4]。

犬只神经症状严重,增加郁金3 g、朱砂0.5 g、石菖蒲3 g、胆南星3 g、礞石3 g;若犬只下痢脓血,增加木香3 g、侧柏炭6 g、大黄6 g。加入1500 ml 冷水,煎煮45 min,熬制成150 ml药汁,每天1 剂,分次服用,持续服用5 d。若犬只神经症状明显,可口服同仁堂安宫牛黄丸,每天1 丸(分2 次服用完),持续用药3 ~4 d。

3.2 犬传染性肝炎

3.2.1 西药治疗

发病初期,皮下或肌肉注射犬传染性肝炎高免血清,小犬只每天注射5 ml,大犬只每天注射10 ~15 ml,每天用药1 次,持续用药3 d。皮下注射5 ~10U α 干扰素,每天用药1 次。皮下注射清开灵2 ml,每天2 次,持续用药3 d。皮下注射头孢曲松钠,用药规格为50 mg/kg,每天2 次,避免出现继发感染。同时口服0.5 ~1片葡醛内酯片,规格为50 ~100 mg,持续用药2 ~3 次。

混合静脉滴注A25U 辅酶,20 ~40 ml25%葡萄糖注射液,100 mg 肌苷,500 mg 维生素C,50 mg ATP(三磷酸腺苷),每天用药1 次,持续用药3 ~5 d。若犬只便血明显,皮下注射0.5 ml 止血敏,输血150 ml,静脉滴注10 mg 肝复肽。

3.2.2 中药治疗

就体质量10 kg 左右病幼犬只,可选择龙胆草8 g、泽泻5 g、黄芩5 g、生地3 g、炙甘草6 g、柴胡5 g、车前子3 g、栀子5 g、当归3 g、木通3 g。加入1000 ml 水,煎煮成150 ml 药汁,分次服用,每天1 剂,持续服药5 d。

3.3 细小病毒性肠炎

3.3.1 西药治疗

就细小病毒,目前无特效治疗方案。发病初期选择腹腔注射抗犬细小病毒病高免血清,用药为30~50 ml,每天用药1 次,持续用药3 d。为避免继发感染、可使用卡那霉素与庆大霉素等,并使用浓度为5%的葡萄糖注射液,用量为40 ~60 ml/kg,青年犬只60 ~80 ml/kg体质量。加入等量林格氏液,使用2 ~10 ml 维生素C,能量合剂量为5 ~20 ml,混合之后一次性静脉注射,每天1 次。使用浓度为5%葡萄糖盐水100 ~500 ml,2 ~10 ml 维生素C,0.5 ~2 ml ATP,浓度为5%碳酸氢钠注射液50 ~10 ml,静脉注射,每天用药1 次。

若犬只无呕吐、有食欲或者是饮水欲望,予以补液盐,口服治疗。口服液包括3.5 g 氯化钠、1.5 g 氯化钾、2.5 g 碳酸氢钠,20 g 葡萄糖,加入 1000 ml 水,自由饮用或深部灌肠。若病犬呕吐严重,肌肉注射胃复安0.3 ~2 ml;若犬只腹痛严重,肌肉注射0.3 ~1 ml 山莨菪碱注射液。

3.3.2 中药治疗

中药治疗方案包括:乌梅15 g、黄连5 g、诃子10 g、黄柏5 g、郁金10 g、乌梅15 g,加入1000 ml 冷水,煎煮至300 ml,将药渣去除,待温度合适后,分次灌服,每天1 剂。

4 体会

针对患病犬只,加强护理,适当喂入一些无刺激、易于消化的食物,比如面汤、米汤等。注意防腐消毒护理,及时打扫犬舍,将排泄物清除干净,比如呕吐物与粪便等,确保犬舍卫生清洁,通风、保持干燥,并消毒喂养器具[5]。定时驱虫,由于犬只为杂食兽,极易感染胃肠道寄生虫,建议每一季度驱虫1 次。该疾病感染率较低,但死亡率较高,选择中西结合治疗方案,可将病程缩短,确保疗效。针对继发性胃肠炎,需要针对性治疗原发疾病,以此将治愈率提升。

肠胃疾病发病凶猛,多发现时病情加重。因此必须要加强饲养管理,及时将肠道寄生虫驱除,预防疾病发生。遵循早发现、早治疗原则,针对性治疗疾病,确保疗效,将病程缩短。

若犬只呕吐比较严重,肌肉注射止吐药物,比如阿托品、胃复安,避免出现继发性感染,降低并发症发生,肌肉注射氨苄青霉素、卡那霉素、庆大霉素等抗生素对症治疗。但使用抗生素会导致犬类肠道菌群失衡,因此疾病治疗要谨慎使用抗生素,在实施抗生素之后,服用益生菌、健胃药物,以此调节肠道内菌群,更好保护肠道健康。

值得一提的是,胃肠炎症状与犬细小病毒性肠炎、犬阿米巴病等的临床表现有较多相似之处,在临床中注意鉴别诊断,从而提高治愈率。

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