孙晓宇，王天宇，张保云，杨佃会

(1.山东中医药大学，山东 济南 250355；2.山东中医药大学附属医院，山东 济南 250014；3.单秋华全国名老中医药专家传承工作室，山东 济南 250014)

偏头痛是一种反复发作的神经血管性疾病。临床以发作性、中重度和搏动样疼痛为主要表现，多为偏侧，可伴恶心、呕吐、和(或)畏光和畏声等症状，是全球公认的重要致残性疾病之一，给患者和社会带来沉重的精神和经济负担[1]。但其病理机制研究仍是具有挑战性的课题。近年来，降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)及其受体拮抗剂作为临床治疗偏头痛的药物被陆续开发并投入临床应用，偏头痛的治疗正处在新时代的风口浪尖[2]。CGRP是一种广泛存在于三叉神经系统的具有促炎作用、血管活性作用及致痛作用的神经递质[3]。通过调节颅内外血管、激活肥大细胞的生物功能、触发卫星胶质细胞炎性反应和放大三叉神经二级神经元痛觉信号等作用参与到偏头痛各项生理病理过程中[4]。因此CGRP成为了偏头痛治疗的重要靶点。

针灸在偏头痛的防治中也取得了较好的临床疗效[5]。相关机制研究表明针灸可通过降低血液中的CGRP浓度起到即刻缓解偏头痛的作用[6]。近年来相关研究增多，笔者将针刺与CGRP介导神经通路相关性研究进展进行总结并简述如下。

1 偏头痛中医概述

偏头痛，是患者自觉头部疼痛的一类病证，属于中医“头风”“厥头痛”的范畴。中医认为其发作常与外感风寒、饮食、情志、痰浊和瘀血等内外因素相关。……