张蕙缨，张红星

（广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011）

指导 黄 彬

痞满是由于中焦气机阻滞，升降失常，出现以胸腹痞闷胀满不舒为主症的病症，一般触之无形，按之柔软，压之不痛［1］。痞满是脾胃病症中常见的病症，多数由胃肠本身的病变引起，也可由其他系统病变引起，西医学的胃食管反流病、急慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃下垂、慢性胆囊炎、糖尿病胃轻瘫、消化道肿瘤、术后胃肠功能紊乱等引起的脘腹胀满堵塞均属痞满的范畴。

黄彬教授毕业于广州中医药大学，系广西中医药大学附属瑞康医院主任医师、广西名中医、全国优秀中医临床人才、全国名老中医徐富业教授学术经验继承人，从事中医内科临床工作三十余年，推崇“脾胃一伤，五脏皆无生气”“百病皆生于气”“上工治未病”宗旨，临证重视顾护脾胃、调畅气机、未病先防法则，擅用“气机升降出入”理论和“身心同调”理论诊治各种疑难杂症与调理亚健康状态，对痞满的诊治有丰富的经验和独特的见解，其临床常用的自拟经验方——消痞汤，组方严谨，配伍精当，临床运用，效如桴鼓。笔者有幸跟师学习，获益良多，现将黄师运用消痞汤治疗痞满的临床经验介绍如下。

1 消痞汤的方义及临床应用

消痞汤由柴胡、枳实、厚朴、党参、白术、法半夏、干姜、蒲公英、甘草组成。方中柴胡疏肝解郁、升举阳气；厚朴燥湿消痰、下气除满；枳实破气消积、宽中除胀；蒲公英苦寒降泄、清热解毒；半夏、干姜温中散寒、和胃降逆；……