胃食管反流病不仅仅是反酸和烧心

接受了来访，张主任首先介绍说：胃食管反流病说白了就是胃十二指肠内容物去了不该去的地方，越过了贲门，到了食管，甚至到了呼吸道，并腐蚀局部黏膜，从而引发的一系列症状。

根据食管内镜下的表现，目前将胃食管反流病分为3种类型：食管下段无明显炎症及黏膜破损者，称为非糜烂性反流病；食管下端炎症明显且存在黏膜破损者，称为反流性食管炎；食管下端存在柱状上皮化生者，称为Barrett食管。三者统称为胃食管反流相关性疾病。

胃食管反流病发病率随年龄增长而增加，老年人患病率高达10%～30%，在肥胖老年患者中尤为常见。吸烟、饮酒、饮食不规律、精神压力大、睡眠呼吸暂停综合征（打呼噜）及食管裂孔疝患者等也属于高发人群。

张主任接着介绍：胃食管反流病的典型症状是烧心和反流，不典型症状包括胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等。需要注意的是胃食管反流病还常常会“变脸”。一项全国调查显示，我国约有3000万哮喘患者，其中有相当一部分患者同时伴有胃食管反流病的症状，约10%的患者实际上就是胃食管反流病的一种临床表现，并不是真正的哮喘。这部分患者通过抗反流治疗后，其哮喘样症状可以消除。

这是因为呼吸道和食管有共同的开口，反流至食管的胃内容物可进一步向上反流至喉咽、气管和口腔，甚至到达鼻腔、中耳等部位，这些部位对胃酸的耐受力更加弱，长期刺激就会引发慢性咳嗽、咽喉炎、哮喘、鼻炎、中耳炎等疾病。……