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白鲜皮的临床应用及其用量探讨

2021-03-27张莉莉温志歌于同月

吉林中医药 2021年2期

张莉莉,温志歌,于同月,韩 林

(中国中医科学院广安门医院,北京 100053)

本品为芸香科植物白鲜(Dictamnus dasycarpusTurcz.)的干燥根皮。本品主要含梣酮、黄柏酮、白鲜碱、γ-崖椒碱、茵芋碱、柠檬苦素、等酮类、生物碱及苷类、倍半萜类[1]。白鲜皮味苦,性寒;归脾、胃、膀胱经,具有清热燥湿,祛风解毒的功效。本文通过分析总结古代医籍经典名方中白鲜皮的用量及其配伍,以及现代医家运用白鲜皮的临床经验,探讨白鲜皮的临床常用剂量及其配伍,以供临床医生参考借鉴。

1 经典名方用量与配伍

古代医家常用白鲜皮配伍不同中药治疗热病烦躁、奶藓、风热毒疮等。配伍黄芩,如白鲜皮散(宋·《太平圣惠方》,上为粗散,每服三钱,以水一中盏,加葱白七寸,豉五十粒,煎至六分,去滓温服,不拘时候),白鲜皮(一两约41.4 g,每服约7.08 g)清热燥湿解毒,黄芩苦寒,两者合用共奏清热燥湿之效,治疗阳胜于阴,热盛郁结之热病烦躁。配伍生地黄,如消风导赤汤(清·《医宗金鉴》),白鲜皮(八分约2.96 g)燥湿清热止痒,生地黄养阴凉血,两者配伍,利水不伤阴,泻火不碍胃,共奏散风清热、利湿止痒之效,治疗婴儿由于胎中血热,复感风邪之奶癣。如配伍白蒺藜,如白蒺藜散(宋·《太平圣惠方》,上为细散。每服二钱,食前以温酒调下。),白鲜皮(一两约41.4 g,每服约0.662 4 g)清热泻火解毒,白蒺藜苦泄辛散,善散郁结,两者配伍,共奏解毒开郁之效,治疗热毒疮瘙痒,心神壅躁。配伍苦参,如苦参散(宋·《太平圣惠方》,每服2 钱,食后以温酒调下),白鲜皮(一两约41.4 g,每服约为0.508 g)清热燥湿兼解毒,苦参杀虫止痒,防腐消肿。……

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