王佳佳，原晓风，刘彦晶，荆 薇，孙丽平*

（1.长春中医药大学，长春 130117；2.长春中医药大学附属医院，长春 130021）

泄泻是以大便次数增多、粪质稀薄或如水样为特征的小儿常见病[1-2]。本病一年四季均可发生，夏秋季发病率高，在1～59 月龄的儿童中，因腹泻死亡的占10%，居于第二位[3]，是我国婴幼儿最常见的疾病之一。临床上小儿湿热泻多见于西医学所言的急性腹泻病，西医对于急性腹泻病的治疗方法包括继续饮食，预防脱水，纠正脱水与合理用药[4]。5 岁以下儿童是细菌感染性腹泻主要发病人群，占 80.74%[5-6]，尤其是 2 岁以下的婴幼儿[7-8]。王烈教授认为小儿泄泻以湿热泻最为常见，创立二白饮治疗，疗效显著，总结如下。

1 脾伤为本，湿热毒蕴为标

小儿脾常不足，饮食不知自节，故内外因相合更易伤脾，脾伤失运生湿；且小儿为纯阳之体，阳常有余，阴常不足，小儿热病居多，故湿邪蕴久在小儿更易化热；小儿肌肤弱，藩篱疏，寒温不适，易于感受外邪，客邪至与内湿相引，故病湿热；湿热下注，水谷清浊不分，可发为泄泻；肠中有热，热邪似火，火性急迫，故可见泻下如注。症见：泄泻，泻下急迫或泻而不爽或伴腹痛，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数或濡数。

2 和脾之阴阳，脾运湿化液自生，脾健药运泄方止

李中梓《医宗必读》说：“统而论之，脾土强者，自能胜湿，无湿不成泄，故曰湿多成五泄，若土虚不能利湿。则风寒与热皆得之而为病”[9]。薛生白说：“热为天之气，湿为地之气，热得湿而愈炽，湿得热而愈横。……