姜 萍 陈扬波

1 杭州市中医院 浙江 杭州 310007

2 浙江省立同德医院 浙江 杭州 311122

妇科炎症发病率高，病程缠绵，是妇科难治性疾病之一，妇科炎症尤其是盆腔炎症性疾病引起的不孕已经取代排卵因素性不孕，占不孕症的40%～50%。《黄帝内经》“治未病”思想是中医学的核心理论，内容涵盖“未病先防”“既病防变”“瘥后防复”等。在妇科炎症和妇科炎症性不孕症防治领域中，“治未病”理论同样起着重要的指导作用，现将临证体会阐述如下。

1 未病先防，摄生养性

“未病先防”是指在没有发生疾病的健康状态下，就应该时刻保持“居安思危”“防患于未然”的思想，积极主动地采取养生保健措施，以防止疾病的发生。“未病先防”是“治未病”的主导思想。“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”“夫病已成而后药之，……譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”，《黄帝内经》以此比喻生动地说明了“未病先防”的重要性。基于“未病先防”的思想，妇人应在妇科炎症和妇科炎症性不孕症发生之前，积极采取措施进行预防。

现今妇人常常因为过早进行性生活或性生活不洁，又情志不畅、饮食不节、起居无常而多发妇科炎症和妇科炎症性不孕症。因此，“未病先防”首先应当在一些生活习惯上做好全面的预防。特别要做好节育避孕工作，避免多次人工流产，注重经期、孕期及产后等特殊时期在饮食、起居、情志等方面做好针对性的调护。其次，《黄帝内经·素问·上古天真论篇第一》曰：“今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。