王之莹 秦雅雯 雷佳妮 郑 敏

近几十年来，国际医疗界掀起一阵“针灸热”[1]，18个国家将其列入医保，越来越多的人愿意前来体验并学习针灸。针灸，作为中医学的先行者，与现代医学碰撞交融，在越来越多的病种中被认定为有效治疗方案[2]。

糖尿病的针灸治疗已有2000多年的历史，它的现代化研究使这种治疗方法重返大众视野并具有更加充足的理论依据。本文将从糖尿病与针灸的概述出发，介绍糖尿病的针灸治疗现状。

1 糖尿病的发病机制

1.1 糖尿病的西医认识糖尿病是一组由多种病因引起体内胰岛素不足，以慢性高血糖为特征的内分泌代谢性疾病。目前认为糖尿病是遗传易感性与环境因素共同作用的多基因遗传病[3]。根据胰岛功能的正常与否可将糖尿病分为2种类型。1型糖尿病的病机为胰岛功能缺陷，胰岛素分泌绝对不足，形成的快速急进型血糖升高，适合人工注射胰岛素治疗；2型糖尿病患者初发病时胰岛功能正常，但在胰岛素降糖的过程中，胰岛素与其作用受体产生了抵抗性，即血糖浓度对胰岛素不敏感。此时体内的胰岛素对于高血糖而言相对不足，可以使用药物增加机体对胰岛素的敏感度进行治疗[4]。

1.2 糖尿病的中医认识糖尿病，古称“消渴”，最早提出于《黄帝内经》，以多饮、多食、多尿，而形体消瘦为主要特征[5]。不同于该疾病的西医认识，我国古代医家更注重于消渴形成的后天因素：“数食甘美”“怒则气上逆”“劳欲过度”……并归结病机为阴津亏损，燥热偏盛。