再谈三因制宜*
2021-03-27姚成增彭祥建
光明中医 2021年14期
姚成增 李 颖 彭祥建
时至今日,中医学“整体观念”“治未病”和“个体化诊疗”的思想仍对现代医学的发展有着极为重要的借鉴和指导意义。整体观一方面认为人是一个整体,另一方面也认为人和自然界是一个整体,而“三因制宜”就是中医整体观最为集中的体现。“三因制宜”即因人、因地、因时制宜,其理论来源于《黄帝内经》,主张结合不同的地域、时间及个人体质等对疾病进行诊疗进而达到一人一方,辨证论治的治疗效果。这种诊疗疾病的方法既强调个体化的诊治过程,又注重把握疾病发生发展规律以及不同时空和人群对疾病的影响,在中医学的诊疗体系中具有重要的学术地位和临床指导价值,是中医学治疗疾病的重要指导原则之一。
随着时代变迁,人们的工作节奏、生活方式及习惯等等发生了显著变化,国人的体质、疾病谱和临床表现也因此而改变。发现疾病、认识疾病和治疗疾病的方式方法较之古代产生了极大差异。加之现代各种诊疗措施的介入,使得许多中医临床医师忽略或淡化了“三因制宜”对中医学诊断和治疗疾病的重要作用。因此,我们对当代如何重新认识“三因制宜”提出了一些体会和认识,现介绍如下。
1 因人制宜
人,《说文解字》云:“天地之性最贵者也”。人就是个体,但时代发展,我们认为个体应做古人和今人之分。古人和今人有何区别呢?没有固定答案。我们简单概括为以下几点:古人的物质生活和精神生活都较匮乏,而今人则较丰富;……
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