高诗祺 于斯涵 周 媛 郑黎薇 周 昕

口腔疾病研究国家重点实验室 国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院儿童口腔科，四川成都 610041

乳磨牙龋齿损害患儿的咀嚼功能，对其营养摄入及全身发育造成不良影响；如治疗不及时可发展为牙髓及根尖周病变，严重者可影响恒牙发育与萌出，造成错颌畸形等不良结果[1-2]。现阶段乳牙龋齿治疗方法有药物及修复治疗两类，修复治疗包括成形充填、嵌体和预成冠修复等[1]。不锈钢金属预成冠（stainless steel crown，SSC）具备优良的机械性能且价格低廉，是儿童口腔科最常用的预成冠。在21 世纪初的英国，SSC 被推荐为乳磨牙多个面龋坏、大面积龋坏或牙髓治疗后的修复方式[3]，但由于其操作程序较复杂，要求患儿有良好的合作性，在一定程度上限制了其普及。为解决这一问题，Norna Hall 博士发明了一种简易的预成冠使用方法，不需要进行局部麻醉、去龋及牙体预备，直接将合适的预成冠固定到龋坏乳磨牙上，并命名为Hall 技术[4]。Hall 技术被认为是一种生物学导向的龋齿管理策略。

1 Hall 技术的基本原理及操作程序

Hall 技术的基本原理是直接将患牙及其龋坏组织封闭于预成冠内，使龋坏组织中的微生物及其代谢底物，即口腔中的食物残渣物理性分隔，切断菌群营养来源，阻止龋齿进展[5]。

与传统SSC 修复术比较，目前公认的Hall 技术操作程序较为简单[3,6-9]。其步骤如下，①完善临床检查，确定患牙属于Hall 技术适应证，取得知情同意。②邻面间隙预备：确保预成冠能顺利戴入；……