王梦玺，吴晨洁，曹培华，陈晓虎

1南京中医药大学附属医院/江苏省中医院,江苏 南京210029；2南京中医药大学

早搏是临床最常见的心律失常［1］，偶发的早搏一般不产生任何症状，但频发的早搏不仅会引起心慌、胸闷、乏力等不适，还可能影响心功能、诱发心肌病、恶性心律失常等，影响患者预后［2-3］。

陈晓虎主任医师系江苏省名中医，从事心血管疾病临床工作30余载，在早搏的临床治疗方面积累了丰富的经验。陈晓虎主任医师认为该病以气血阴阳亏虚为本，痰、饮、风、火、瘀等实邪为标。临诊时尤其重视辨证与辨病相结合，将早搏分为功能性早搏和器质性疾病所致的早搏。前者多与情志因素有关，符合“双心疾病”范畴，治疗时强调形神兼顾、双心同调；治疗后者时，应在辨证的基础上，根据其原发器质性疾病给予针对性的辨病治疗，将辨证与辨病有机结合。余有幸跟师学习，收获颇丰，现将其早搏经验总结如下，以飨同道。

1 功能性早搏

功能性早搏是指不合并其他器质性疾病的早搏，多见于年轻患者，与心理因素和自主神经功能失调密切相关［4］。这类早搏多由患者的焦虑、抑郁、恐惧、烦躁等不良情绪诱发，又因疾病所引起的症状和对疾病缺乏正确的认识而加重。中医早在《黄帝内经》时代已经认识到心系疾病与心理之间的关系，认为心主神明，《黄帝内经》曰：“心者，君主之官，神明出焉”“心伤则神去”“人忧愁思虑则伤心”［5］。陈晓虎主任医师在诊治此类患者时重视中医学“形神合一”的思想，从肝气、痰火入手，同时不忘适时给予患者心理疏导，调其情、安其神、定其悸。……