中医药治疗下肢静脉曲张研究进展
2021-03-27上海中医药大学上海20203王丽丽
中医文献杂志 2021年4期
上海中医药大学(上海,20203) 王丽丽 刘 祎
下肢静脉曲张,指下肢大隐静脉或小隐静脉系统处于过伸态,以蜿蜒、迂曲为主要病变的一类周围血管疾病[1]1376,临床较为常见。下肢静脉因某种因素致静脉瓣功能不全,以致静脉内血液倒流,浅静脉因血液郁滞而发生曲张所致。本病易并发血栓性浅静脉炎、下肢溃疡、曲张静脉破裂出血和湿疹样皮炎,多见于持久站立工作者及有妊娠及盆腔肿瘤病史或有家族史者。
现代医学针对下肢静脉曲张轻症首选缠缚法治疗,即用弹力绑带或医用弹力袜护腿,外部加压,以减轻对浅静脉血管的压力,保护浅静脉过度伸张。症状加重则适时进行手术治疗,防止出现各种并发症。对已经形成并发症湿疮、臁疮者,应按照相应的处理原则治疗。
目前,下肢静脉曲张的外科治疗经历了从大众医疗到精准医疗的转变,从传统的外科治疗向微创技术发展,如大隐静脉高位结扎联合剥脱术、射频消融、激光治疗、硬化剂注射疗法、透光直视旋切术等[2]。下肢静脉曲张的外科治疗短期内可以取得较好的疗效,但远期疗效有待进一步研究,且在临床实际应用中仍存在诸多问题。硬化剂治疗在临床应用技术成熟,具有痛苦小、恢复快等优点,但术后复发率高;激光和射频消融安全有效,恢复较快,住院周期明显缩短。传统外科手术虽有一定疗效,但也存在着并发症多等问题[3]。
临床研究结果表明,中医药在下肢静脉曲张围术期干预和预防术后并发症方面有明显疗效。……
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