南京中医药大学(南京，20023) 陈 陗 丁大伟 沈澍农

《神仙方论》是俄藏黑水城文献A21[1]中的一部分，其中记载了几组医方，诸方中有一名为“赤石脂丸”的医方(见图1)，传世医书中未见有相同者，其原文照录如下：“治赤白痢，赤石脂丸：赤石脂，白石脂，附子(炮)，阿胶(炒)，缩砂仁，赤芍药，荜拨，干姜(炮)，肉荳蔻，川乌头(炮)，艾叶(炒)，官桂，右各等分为细末，面糊为丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心飵汤下。”关于方末“飵”字，前人学者解释各异。李应存先生等录为“飵”[2]；张如青先生等录为“飵”，并说“‘飵’当为‘麦’”[3]；惠宏先生录为“飵”，并说“飵当‘酢(醋)’形近之误”[4]；张秀清先生对该字进行了较为详细的考证, “‘飵’为‘酢’换旁俗字，从食、从酉义类相近。酢，即今常用的酱醋之‘醋’”[5]，并举二例证明。综上，诸家对“飵”字的判断基本上有“飵”与“酢(醋)”两种意见，且多就其字形本身而言。然而我们经梳理后发现，此处“飵”字可能在传抄过程中发生了讹变，本当为“饮(飲)”字。

图1 黑水城医方“赤石脂丸”酢(醋)在赤白痢方中的使用

“酢”同“醋”，已被学界认可。张秀清先生文中所举二例：例一是一则治疗疮癣的方剂；例二源自《本草纲目·卷十一》“石硫磺”[6]条目下附方，该方主治老人冷秘、风秘或泄泻以及心腹一切痃癖冷气，该条文引自《太平惠民和剂局方·卷六·治泻痢》之“半硫圆”方[7]230。两例医方均非针对赤白痢。因此，酢(醋)在赤白痢证候中的使用情况，还需进一步讨论。我们查阅传世医书治疗“赤白痢”用到酢(醋)的医方(考虑到黑水城文献的时代特点，元代以后的文献适当略去)，酢(醋)的作用主要有以下几种。……