周丽君 刘艳丽 燕杏钰 魏齐斐 张 奇 王 宁

山东中医药大学护理学院，山东济南 250355

随着生活条件的改善以及医学和技术的进步，全球的预期寿命有所增加，根据目前的人口预测，老年人的比例将继续增长[1-2]。根据健康中国行动推进委员会发布的《健康中国行动（2019—2030 年）》显示，慢性病已成为居民的主要死亡原因，占疾病的70%以上而且慢性病的患病率随年龄的增长而显著的增加。目前没有特效药物去根治慢性疾病，迫切需要借助更多力量、更规范化的护理模式来改善慢性病的现状[3-4]。目前健康饮食疗法[5]、运动疗法[6]、正念减压疗法[7]、延续性护理疗法[8]等非药物疗法在慢性病管理方面发挥着越来越重要的作用。延续性护理作为一种新型的护理模式[9]，其作用已经在慢性病的康复治疗方面得到证实[10]。在国外，延续性护理模式已发展健全，而我国的延续性护理还处于初级阶段，将三元联动延续性护理模式应用于慢性病患者的照护中，已经取得了良好的效果[11]。本文通过对国内外三元联动模式在慢性病延续性护理中的应用现状进行综述，旨在为以后改善我国慢性病患者的照护提供参考。

1 三元联动护理模式概述

近些年来，由于医护资源匮乏，医院-家庭二元联动的护理模式比较普遍，但是二元联动模式在实践中存在随访率低、拒访等一系列的问题，导致延续性护理的效果并不高，但是延续性护理对慢性病病情控制极其重要，现在迫切需要寻找一种新的护理模式应用到延续性护理当中。……