“精准医疗”理念下中医药治疗艾滋病的思考*
2021-03-27陈莉华王丹妮李鹏宇郭会军
陈莉华,王丹妮,李鹏宇,郭会军
(河南中医药大学第一附属医院,河南 郑州 450000)
获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)简称为艾滋病,是人体感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)后免疫功能遭到破坏逐渐缺失的慢性、致死性传染病,目前尚无根治的药物。中医药自20世纪80年代介入AIDS的治疗后发挥了积极的作用,特别是自2004年在全国实施的中医药AIDS救治项目后,使中医药治疗AIDS迈上了新的台阶。“精准医疗”是西医学发展的热点和方向,在中医药预防和治疗其他疾病中也有不少运用,将精准医疗的理念引入中医药治疗AIDS意义深远。
1 中医药研究AIDS的现状
AIDS在古典医籍并无记载,中医药对AIDS认识和研究从20世纪80年代援非医疗队开始,到“十五”“十一五”“十二五”“十三五”重大专项课题的立项研究,对AIDS的病因病机、发病过程、辨证论治等基础研究进行了探索,认为AIDS归属“温病”“疫毒”范畴,提出了“艾毒伤元”“脾为枢机”“气虚为本”[1-4]等学说,开发了扶正排毒片、益艾康胶囊、唐草片中药制剂。有关AIDS的临床研究集中在提高AIDS患者机体免疫力、改善症状、提高生活质量、升高CD4 T细胞计数、减轻抗病毒药物的不良反应、改善高效抗反转录病毒治疗(high active anti-retroviral therapy,HAART)后耐药、中医药调节免疫重建不良,以及免疫重建炎症研究等方面。李发枝等[5]报道,以益艾康胶囊为主联合辨证论治的方法治疗AIDS患者48个月,患者症状、体征积分明显降低、卡氏功能评分及体质量升高、感冒次数减少、病死率逐年下降。洪仲思等[6]以中药复方合用HAART的方法治疗AIDS,发现中药复方能够提高患者CD4 T细胞计数,减轻患者HAART的不良反应。……
