王珊，刘亚倩，侯敏娜，王青，刘艳红，陈衍斌，彭修娟，许海燕*（.陕西国际商贸学院，陕西 咸阳 7046；.陕西步长制药有限公司，西安 70075）

脑卒中后PSCI（post-stroke cognitive impairment，PSCI）泛指在卒中后6 个月内出现认知障碍表现的一系列综合征，其会影响患者的记忆力、执行力，增加致残率、病死率、卒中再发率，严重影响患者的日常生活，降低患者生活质量，严重者可发展为阿尔茨海默症（AD），给患者家庭和社会带来巨大的经济负担[1]。中医将PSCI 归于呆病范畴，认为其病位在脑，关乎肝、肾、心、脾，肾亏为本，五脏相关；以精亏为本，以痰瘀为标；以肾精亏虚、气血亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络为临床常见证型[2]。中医治疗以补肾填精、活血化瘀、开窍化痰为主[1]。龙生蛭胶囊是由黄芪、水蛭、川芎、当归、红花、地龙、刺五加等12 味中药组成的中成药制剂，具有补气活血、逐瘀通络的功效，临床主要应用于动脉粥样硬化性脑梗死的恢复期，中医辨证为气虚血瘀型中风经络者的治疗[3]。龙生蛭胶囊自上市后在治疗脑卒中及防止、减轻PSCI 方面疗效确切，安全性高，临床反应良好，尤其是对气虚血瘀型血管性痴呆患者认知功能改善方面效果极佳[4-6]。但是目前有关龙生蛭胶囊治疗PSCI 的作用机制研究甚少。根据中医理论可将龙生蛭胶囊方中各药分为活血化瘀药（水蛭、川芎、红花、桃仁），补虚药（黄芪、当归、刺五加），清热药（赤芍），其他药（木香、石菖蒲、地龙、桑寄生）。结合PSCI 发病机制其以虚证为本的中医病机，本文推测龙生蛭胶囊具有防治PSCI 的作用机制可能与方中补虚药组有紧密的相关性。……