邓悦宁，周达岸，王卓，马贤德

（1.锦州医科大学附属第三医院，辽宁 锦州121000；2.辽宁中医药大学教学实验中心，辽宁 沈阳110847）

随着交通事故与高空坠落事件的逐年增多，以两者为主要发病原因的疾病——脊髓损伤（spinal cord injury, SCI）在全球的发病率由1995年的10.4～83.0/100 万[1]增 长 到2018年 的87.2～136.9/100 万[2]，其损伤严重程度以美国脊髓损伤协会（ASIA）标准分级为A 级居多，即完全性SCI。完全性SCI 中约80%以上的患者为完全性骶上脊髓损伤（sacral spinal cord injury, SSCI），是临床中最常见的脊髓损伤节段[3]。并发各种程度的括约肌和反射功能障碍，损伤平面以下运动感觉功能完全丧失。完全性SSCI 后骶髓排尿中枢失去脑桥排尿中枢的抑制，逼尿肌无抑制反复收缩，形成神经源性膀胱（neurogenic bladder, NB）逼尿肌反射亢进，晚期形成肾衰竭危及生命。

电针治疗完全性SSCI 后NB 的临床疗效及安全性已得到高度的认可[4-5]，其治疗的作用机制已成为研究热点。耿鑫[6]研究发现电针通过调控Notch 信号通路能够促进内源性神经干细胞增殖，并抑制内源性神经干细胞向星形胶质细胞和少突胶质细胞分化。脊髓室管膜区和白质普遍存在内源性神经干细胞[7]，其激活后可增殖、分化为神经细胞，修复神经功能[8-9]。

Wnt/β-catenin 信号通路在神经修复中发挥重要作用[10]。本课题的前期研究发现电针通过促进Wnt/β-catenin 信号通路中Wnt-1 和β-catenin 关键蛋白在脊髓组织中的表达来改善模型大鼠排尿功能[11]。基于前期的研究结果，本文继续探讨电针治疗完全性SSCI 后NB 大鼠的作用机制。

1 材料与方法

1.1 实验动物与分组

SD雌性大鼠60只，6～8周龄，体重（210±10）g，购自辽宁长生生物技术有限公司，实验动物生产许可证号：SCXK（辽）2016-0001，实验动物使用许可证号：SYXK（辽）2019-0004。……