戎文立，罗 莉，李 丽，陈 梅*，诸葛立荣

(1.上海交通大学附属第六人民医院，上海 200233；2.上海交通大学中国医院发展研究院医院运营研究所，上海 200233；3.上海交通大学中国医院发展研究院,上海 200025；4.复旦医院后勤管理研究院,上海 200031)

公立医院保洁运送服务是医院业务正常运营的基础保障。2000年《关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知》(国办发(2000)16号)(以下简称“指导意见”)提出“实行医院后勤服务社会化”的改革目标。保洁运送作为首批社会外包项目，已历经20多年的管理实践。以上海市16家三级公立医院后勤管理者的调研数据为基础(2021年2—4月)，结合笔者20多年后勤管理实践经验，总结上海市三级公立医院保洁运送服务外包模式的形成、管理模式及经验，分析外包管理中的人力资源现况、管理存在的问题，为进一步改善外包管理服务提供参考。

1 社会化进展

1.1 社会化的关键节点

1.1.1 “管理与服务”分离的设置 根据指导意见等文件精神，上海各大医院首先在内部实行“管理与服务”分离，把原后勤服务拆为后勤管理部和后勤服务部。后勤服务部根据业务需求提供后勤服务。后勤管理部仍是医院编制的管理部门，仅保留少数管理者，对后勤服务部进行监管、考核。但也有体量较小的医院未经历内部“管理与服务”分离，直接将后勤服务部工作外包，仅保留后勤管理部。各大医院后勤服务“管理与服务”分离进程不同、各自启用的名称不同，组织架构和职能也不尽相同。在经过“管理与服务”分离过程后，一批既能管又能办的干部应运而生，为今后主动、科学、精细化推进社会化进程，代表医院对社会外包机构开展考核储备了干部。……