赵庆大，旋 静

1 解放军总医院第一医学中心 中医科，北京 100853；2 长春中医药大学附属医院 肿瘤血液科，吉林长春 130300

辨证论治是将“望闻问切”四诊所收集的资料、症状和体征通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位以及邪正之间的关系，概括判断为某种性质的证候，以此确定相应的治疗原则和方法[1]。辨病论治主要是根据疾病发生、发展的自然规律，针对导致疾病发生与发展的病因和病机进行施治的方法[2]；目前辨证论治是中医临床的特色和优势，也是中医药学诊治疾病的主要原则和方法[3]。传统中医学因产生和发展的时代所限，其辨病论治的发展较为缓慢，辨证论治因为可以很好地体现中医学整体观和辨证观的特点而得到了广泛重视和应用[4]。但回顾历代文献，我们不难看出，辨病论治一直存在于历代医家的诊疗模式中。《五十二病方》最早以疾病分类，是辨病论治的雏形，《黄帝内经》记载病名300 余种，对各种疾病均从病因、病机、转归、预后方面加以论述，辨病论治初具规模，《伤寒杂病论》开创了辨病论治体系[5]。例如外感热病，以阴阳为纲，分为太阳病、少阳病及厥阴病等，如“太阳之为病，头颈强痛而恶寒”“阳明之为病，胃家实是也”。《金匮要略》全书集中体现辨病论治，全书以病名篇，以病统证，据病施方，初步确立了辨病论治体系。此后历代医家在此基础上有所完善与发展，总结了丰富的经验。现代传统医学加大发展力度，辨病论治得到迅速提升，很多学者主张将二者结合。……