张 爽，刘琳琳

（1.赣南医学院第一附属医院眼科；2.赣南医学院2018级硕士研究生，江西 赣州 341000）

光学相干断层扫描血管成像（Optical coherence tomographyangiography，OCTA）是通过对连续横断面扫描OCT 信号幅度改变的测量，来探测血管腔中的血细胞运动，应用于视网膜、脉络膜和视神经的血管成像，与传统眼底血管造影相比，OCTA 不用注射造影剂，无特殊禁忌，具有无创、快捷、高分辨率和三维成像的优点，其虽不能显示血管渗漏，但也因此不会有造影剂渗漏和着染，可以更加精确的测量毛细血管无灌注区及新生血管大小。分频幅去相关血流成像（Splitspectrum amplitude-decorreclation angiography，SSADA）法是目前OCTA 设备中较多使用的程序算法，其可使血流信号成倍增强，获得高清的OCTA 图像［1］。正是因为OCTA 的特点和优势使其在眼科临床中有着极为重要的应用价值。

1 OCTA成像原理及特点

OCTA 扫描位置内有物体运动时（如血管中的红细胞），通过对该位置的连续扫描，会得到改变的反射光学信号，把每个扫描横断面信息重组，建立视网膜脉络膜三维血管图像。目前常用的SSADA程序算法可以增强血流信号，降低眼动和组织运动产生的噪点。OCTA 的优势：（1）安全无创。不用注射造影剂，防止了可能发生的不良反应，为不宜行造影检查的人提供了新的途径；（2）检查方便快速。在患者屈光良好且配合的情况下，数秒即可完成OCTA单眼扫描；（3）高分辨率。结合SSADA程序算法，横向扫描密度更高，图像分辨率高，微血管情况可以更好的显示；（4）三维成像。OCTA 可以获得视网膜（浅层、深层、外层）和脉络膜毛细血管层的血管图像，还可得到血管的三维模型，了解血管位置关系；……