OCT在弱视患者眼底研究中的应用
2021-03-26王月霞
国际眼科杂志 2021年12期
关键词:差异
马 媛,王 雪,王 月,王月霞,底 煜
0引言
弱视是一种儿童最常见的引起视力损害的疾病[1],是指由屈光不正、屈光参差、斜视、形觉剥夺等原因引起的单眼、双眼视力下降或双眼视力相差两行的疾病,目前在我国青少年中发病率约为2.8%,弱视的防治工作尤为重要[2]。弱视并非不可治愈,但若不能及时发现弱视并进行治疗和弱视训练,可能会对患儿的视力造成不可逆的损害,因此对弱视治疗的年龄具有严格的控制[3]。弱视发病原因复杂,目前发病机制尚未明确,为探讨弱视发病机制,多位学者从不同方向研究讨论,目前主要侧重中枢学说和外周学说两种。中枢学说认为大脑视皮层在生长发育过程中的损害造成了弱视的发生,并从大脑形态及脑内分子水平进行研究论证,在脑灰质白质体积[4]、GABA[5]、视觉皮层神经细胞活动[6]等研究中发现异常。外周学说则认为弱视发病主要是由于眼部结构发生异常,以前认为弱视眼部无明显器质性改变,但是近些年随着眼底检查技术的发展,研究发现弱视眼部存在解剖学的异常。
光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)采用光波作为成像手段,具有非接触性、非侵入性、高度灵敏及高分辨率的特点,作为一种重要的眼科学检查方式,能够定量和直观地展示弱视患者的视网膜及脉络膜方面的结构异常,由于其无痛及快速的特点,在弱视儿童检查中占有优势。OCT衍生技术光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiograpy,OCTA)技术更能在OCT基础上对眼底血管密度及血管面积进行测量及分析,目前共同应用于弱视眼的检查中[7],从多方面为探究弱视发病机制及治疗提供依据。……
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