黄 丽，徐 英△

1.四川大学华西医院 心血管疾病综合病房(成都 610041)；2.四川大学 华西护理学院(成都 610041)

阿尔兹海默病(Alzheimer's disease，AD)是以进行性、不可逆性记忆减退、认知与语言功能障碍为主要临床表现的一种神经系统变性精神疾病[1]。目前，全球AD患者约4 750万，预计2030年将达到近8 200万，2050年超过1.52亿[2]。我国人口基数大，预计到2030年AD患者将达到1 646万，约占全世界总病例数的1/4[3]。2050年，美国AD患者将达到1 380万，其中85岁以上AD患者约700万[4]。AD病程可长达10余年[5], 随着人口老龄化加剧，越来越多的老年人被诊断出患有AD或其相关疾病。AD患者的临床表现主要为认知功能下降、日常生活能力减退等，使照护负担较重，给家庭和社会公共卫生事业均带来了沉重负担[6]。有研究[7-8]提示，AD患者照护负担重于癌症和精神分裂患者；AD患者年均医疗费用约为非AD患者的3.3倍。全球AD患者年均治疗、护理费用超过6 000亿美元[9]；欧洲AD患者直接护理费用超过心脏病、癌症和中风照护费用之和[10]；美国AD患者年均治疗护理费用为30 407.97美元[11]。AD已成为全球面临的重大疾病负担、公共卫生难题及社会问题。本文对国内外AD疾病经济负担(economic burden of disease，EBD)研究进展进行综述，以期为后续研究提供相关参考依据。

1 EBD测算方法

EBD是指由于疾病、残疾、死亡给患者、社会带来的经济损失，以及为了防治疾病而消耗的卫生资源[12]。按照疾病对社会与人群的影响，EBD可分为直接经济负担、间接经济负担和无形经济负担。

1.1 直接经济负担的测算

直接经济负担由直接医疗经济负担和直接非医疗经济负担两部分组成[13]。……