徐向玲

（朔州市人民医院急诊科，山西 朔州 036002）

0 引言

急性有机磷中毒是临床上常见的急危重症，具有病情重、发展快、死亡率高等特点[1-3]。以往临床上多采用阿托品、氯磷定等抗胆碱药及复能药的联合应用。然而，对于口服大剂量有机磷中毒的患者，其治疗效果并不显著，仍具有较高的死亡率[4-6]。因此，在坚持传统治疗方法的基础上，更应该积极探索新的治疗方式。血液灌流的基本原理是利用活性炭的巨大表面积对血液中的有害物质进行吸附，进而实现对体内毒物的清除。目前，已有研究表明血液灌流对治疗急性有机磷中毒有一定效果[7]，为进一步探讨其临床价值，现将本研究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

本研究的研究对象选择2018 年1 月至2019 年1 月期间经我院治疗的急性有机磷中毒患者，共63 例。其中男性患者42 例，女性患者21 例；年龄15～67 岁，平均（45.12±12.33）岁；中毒至就诊时间范围：（0.5±3.0）h，平均（1.35±0.3）h，按照中毒途径：经皮肤吸收者4 例，经口中毒者59 例；中毒的种类包括：敌敌畏17 人，乐果9 人，甲胺磷24 例，其他13 例（如敌百虫等）；按照家属意愿将所有患者分成血液灌流的实验组和常规治疗的对照组，实验组患者30 人，对照组患者33 人。经过统计学分析，两组患者一般资料等无显著性差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究中的所有患者均符合急性有机磷中毒诊断和分级标准。

参与本研究的所有研究对象均需签署知情同意书，并表示自愿参与本研究，依从性良好。

1.2 研究方法

实验组和对照组均首先给予常规有机磷中毒常规急救措施：立即洗胃、导泻，给予气管插管进行机械通气支持治疗；……