湖南中医药高等专科学校附属第一医院电生理科 株洲市 412000

冠心病（coronary heart disease，CHD）是临床常见的心内科疾病，多发于中老年群体中，该病不仅病程长、进展快，且极易引发多种并发症的出现，对患者生命健康构成了极大威胁。据研究报道，心律失常已成为冠心病患者最为常见的合并症之一［1］，多与心脏传导受阻引起的心脏搏动频率及节律异常等因素有关，具有较高的猝死风险，是导致老年冠心病患者死亡的重要原因［2］。心电图检测是冠心病的常用诊断方式，该技术可有效反映出心脏心动周期所产生的电活动变化图形，常规心电图检测中，仅可记录患者的静息心电情况，对无症状心肌缺血患者及一过性心律失常现象往往难以捕捉，具有较大的局限性，其诊断效度较低［3］。而动态心电图检测则可对心电活动进行长时间记录与分析，且能在活动状态下进行监测，对室颤、室速等潜在危险因素具有较好的检出效果。本文探讨动态心电图在CHD患者心肌缺血和心律失常中的诊断价值。

资料与方法

一、一般资料

选择2019年3月至2020年3月在湖南中医药高等专科学校附属第一医院确诊的130例CHD患者，根据病史、体格检查、心电图等检查确诊，其中男性72例，女性58例，年龄53～81岁，平均（65.8±5.7）岁，病程1～12年，平均（6.7±1.5）年，合并高血压者58例、合并高血脂者47例、合并糖尿病者25例，其中存在既往相关心脏病史的患者109例。合并肝、肾功能障碍等严重疾病的患者、存在意识障碍、精神或智力障碍等无法沟通的患者、近期使用糖皮质激素等药物治疗的患者、配合度较差的患者不在本研究内。……