陈龑，薛艳，蒋鼎，沈雪，李名，赵福涛，曹月龙

(1.上海中医药大学附属曙光医院骨伤研究所，上海 201203； 2.上海交通大学医学院附属第九人民医院风湿免疫科，上海 201999)

骨关节炎是最常见的关节疾病[1]，其病理特征包括软骨退化、骨赘形成、软骨下骨改变以及滑膜炎症等[2-3]。20世纪中期以来，骨关节炎的患病率一直居高不下[4]，在世界范围内约10%的男性和18%的女性受累，而每年新增的骨关节炎患者也呈上升趋势[5]。骨关节炎疾病负担较重，若患者得不到有效的诊治，则可能严重影响患者的生活质量，甚至导致残疾或需要进行关节置换[6]。传统研究认为，骨关节炎与个体和关节层面的因素有关，如性别、年龄、肥胖、遗传、种族、民族以及关节损伤、关节错位、关节负荷异常等[7]，但另有研究表明，骨关节炎不仅与以上因素相关，还与免疫因素相关[8]。目前已在骨关节炎患者的关节中发现了各种免疫应答细胞，如巨噬细胞、肥大细胞、自然杀伤细胞、B淋巴细胞和T淋巴细胞等。T淋巴细胞在机体适应性免疫环节中发挥重要作用。在疾病微环境状态改变下，被激活的T淋巴细胞产生大量细胞因子和炎症介质，T淋巴细胞与骨关节炎的发生、发展及转归密切相关[9-10]。因此，了解T淋巴细胞在疾病状态下的激活机制和干预过程，有助于找到调控T淋巴细胞的作用靶点，从而达到控制疾病进展和治疗的目的。现就T淋巴细胞在骨关节炎中的作用予以综述。

1 T淋巴细胞的作用机制

1.1T淋巴细胞与滑……