国际血管联盟中国分部护理专业委员会

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism，PTE)，是仅次于心肌梗死和脑卒中的第三大最常见的心血管疾病[1]，也是住院患者医院内可预防的死亡原因之一[2-3]。目前，各级医院逐渐加强对VTE预防护理的关注，但国内外相关调查[4-5]表明，VTE预防护理与管理仍存在缺陷。因此，国际血管联盟中国分部血栓预防医护专家依据国内外指南及循证医学证据，结合临床经验对VTE预防护理与管理相关内容进行总结，形成专家共识。执笔作者在查阅国内外相关指南、构建基于循证的VTE预防护理方案[6]的基础上拟定共识初稿，通过专家讨论修改完善，形成终稿，旨在为提高VTE预防护理与管理临床实践的规范性提供参考依据。

1 风险评估

1.1 血栓风险评估

1.1.1 评估工具 正确的血栓风险评估有利于VTE的早期预防。目前，较为成熟的血栓风险评估工具主要包括Caprini评估表、Autar评估表、Padua评估表等，不同评估表应用范围各有侧重[7-8]，国内较为常用的血栓风险评估表均由上述国外评估表翻译或改良而来。针对不同患者，运用对应的血栓评估工具才能有效预防VTE的发生，可采用Caprini评估表对外科患者进行血栓风险评估[9-11]，采用Padua评估表对内科患者进行血栓风险评估[12-13]，采用Wells评估表或Geneva评估表对疑似急性PTE患者进行评估[14]。但根据医院临床评估便捷和应用需求的不同，也可所有住院患者均采用Caprini评估表进行血栓风险评估[15]。通过血栓风险分层确定患者应采取的预防措施，以保证VTE的有效预防[3,15]。……