张玉胜

拍小学毕业照时，因为有小学生肥胖穿不进校服，摄影师不得不将其衣服背后剪开，他才勉强“穿”下。……受此刺激后，这名学生咬牙减肥，在两个月内瘦了15公斤。减肥有多难？在武汉儿童医院一项关于肥胖儿的课题研究中，2019年入选研究对象的150名“小胖墩”，至今一个都没瘦，仍是中重度肥胖儿。（1月4日《长江日报》）

儿童和青少年肥胖，已成全社会关注的健康问题。“小胖墩”缘何越来越多？医生的临床接诊表明，肥胖儿大多是吃出来的生理性肥胖，这与不良生活和饮食方式有关。现在生活条件好，孩子们经常吃肉和油炸食品、常喝饮料，又经常“宅”在家里写作业、看电视、玩电脑，户外活动极少，摄入的热量远大于消耗掉的热量，就会导致体内脂肪积聚过多。

面对“吃得好”和“動得少”两大诱因，成年人用来健身的“管住嘴、迈开腿”秘诀，同样适用于“小胖墩”减肥。说到“管住嘴”，人们会首先想到限制饮食、忍受饥饿。这其实是偏颇的认知。“管住嘴”固然有少吃、节食的“量”的要求，但更重要的内涵却是对调整饮食结构、转变生活方式的“质”的改善。世界各国多项研究表明，大量摄入精加工食品，会增加肥胖、糖尿病甚至死亡的风险。因为它们通常含有高热量、高盐、高糖和高脂肪，且可能导致病态饮食行为的特性：精加工食品味道好，更容易吃“上瘾”。由工业化加工制作的各类面包、蒸蛋糕、薯片、糖果和加糖精饮料等，就属于此类。“小胖墩”减肥，当远离和管控这些“四高”食品。

“迈开腿”，就是要通过强身健体的锻炼，消耗掉多余的热量和脂肪。这就需要包括学校上好体育课，政府加强社区活动场所和健身场地建设、推动公共体育设施免费或低收费向儿童青少年开放，医疗机构科学开具“运动处方”等在内的多方引领。

家长的鼓励、监督和保护，同样不可或缺。尤其是在“管住嘴”方面，家长要做到认知清醒和科学有方，走出“小时候胖不算胖”、青春期会“抽条”的认知误区，增强督促“小胖墩”减肥的紧迫感和责任心;要学些营养搭配、科学养生的知识与方法，引导孩子制定减肥计划、瘦身目标，教育其养成不挑食偏食和喜爱运动的好习惯。