刘 帅

（营口市中医院针灸推拿科，辽宁 营口 115000）

中风即西医常说的卒中，是全球最为流行的心脑血管疾病。据2010年世界卒中日相关数据显示，中风是导致老年人死亡的第2大原因，是导致中青年死亡的第5大原因，每6 s就有1人因中风而死亡[1]。在我国，每年新发中风患者多达200万，残疾率达到75%，重度残疾率达到40%，其中有150万人死于中风[2]。本研究旨在探讨星蒌承气汤治疗中风之痰热腑实证患者的临床疗效。

1 对象与方法

1.1 对象 将2018年2月至2019年3月我院收治的110例中风之痰热腑实证患者随机分为两组，各55例。纳入标准：年龄40～75岁；脑缺血性中风；中风急性期；意识清楚，美国国立卫生院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分＜15分；中医证候积分≥15分。排除标准：短暂性脑缺血发作及脑出血性中风；严重心、肝、肾功能不全；有认知功能障碍、痴呆史；既往接受颅内外动脉狭窄血管成形术；严重过敏体质。研究组男30例，女25例；年龄43～74岁，平均（69.53±7.69）岁；中医证候积分（20.53±4.37）分。对照组男33例，女22例；年龄41～75岁，平均（68.70±7.62）岁；中医证候积分（20.47±5.10）分。两组年龄、性别、中医证候积分等临床资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 两组患者均予以镇静、降血压、降血糖、纠正水电紊乱、抗血小板聚集、改善脑循环、营养神经、脱水、降颅内压、缓解脑水肿、保护脑细胞、自由基清除剂等常规治疗。研究组在此基础上采用星蒌承气汤治疗。方剂组成：全瓜蒌20 g，羌活6 g，胆南星6 g，芒硝10 g（冲服），生大黄10 g（后下），每日1剂，分2次饮服。两组均连续治疗7 d。

1.3 观察指标 两组患者在治疗后评估主要中医证候，包括半身不遂（6分）、偏身麻木（3分）、言语謇涩（3分）、口舌歪斜（3分）、咳痰（3分）、头痛（3分）、腹满（2分）、便干便秘（2分）。……