封野芳

（葫芦岛市第二人民医院神经内科，辽宁 葫芦岛 125001）

急性缺血性脑卒中为常见于老年人的心血管疾病，多发于老年人群，心电图显示为ST段抬高。当前，临床主要的治疗原则是保证梗死心肌有充足的血流量，尽快恢复心肌血流供应，主要以冠状动脉搭桥术为主。但在通常情况下，部分患者会抗拒手术治疗，故需实施药物溶栓治疗[1-2]。瑞替普酶是临床上常用的溶栓药物，能够取得显著的治疗效果。抗血小板聚集药物的典型代表是替罗非班。结合使用上述2种药物可显著提升血管再通率[3]。缺血性卒中患者进行超早期溶栓联合抗血小板治疗的目的是提高血管的再通率，降低再闭塞率，改善预后。本研究旨在探究瑞替普酶联合替罗非班治疗急性缺血性脑卒中患者的有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取葫芦岛市第二人民医院收治的72例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，时间为2017年6月至2018年12月，随机将其分为观察组（n=36）和对照组（n=36）。所有患者均签订了知情同意书。纳入标准：符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》中的相关诊断标准，符合静脉溶栓的适应证；心电图ST段2个以上肢体导联提高＞0.01 mV，胸痛持续时间＞30 min，且无溶栓禁忌证、有溶栓适应证；心电图ST段有明显抬高，距离发病时间在6 h内；不合并严重胸痛，自愿选择溶栓治疗。排除标准：近3个月内头部闭合性创伤或严重面部创伤；活动性出血；颅内恶性肿瘤。观察组年龄为60～85岁，平均（72.22±0.11）岁；男20例，女16例。对照组年龄61～84岁，平均（71.80±0.30）岁；……