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新辅助放化疗联合腹腔镜治疗低位直肠癌的临床观察

2021-03-24孙国威

中国医药指南 2021年3期
关键词:腹腔镜手术

孙国威

(凤城市中心医院普外科,辽宁 凤城 118100)

低位直肠癌属消化道肿瘤疾病,在消化道恶性肿瘤中患病率仅低于胃癌,且该病致死率较高[1]。当前,生存环境的恶化以及人们生活习惯、方式的改变,导致直肠癌患病率呈逐年增高趋势[2]。直肠癌患者一般早期无典型性邻床症状,多数患者就诊时已处在中晚期。针对低位直肠癌患者采取新辅助放化疗治疗可以缩小肿瘤体积、减少肿瘤临近组织血供[3]。另外,随着医学技术的进一步发展,腹腔镜直肠癌根治术也同样广泛开展,且临床效果确切[4]。为了提高低位直肠癌患者的治疗预后效果,我院开始尝试新辅助放化疗联合腹腔镜治疗,临床证明整体疗效显著,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 试验对象均为我院低位直肠癌患者,时间选自2017年9月至2018年10月,总计72例。纳入标准[5]:①组织活检确诊。②患者意识清楚,可配合。③患者与家属签署直肠癌治疗知情同意书。④患者无试验治疗禁忌。排除标准[6]:①免疫抑制治疗患者。②凝血功能异常患者。③精神障碍患者。④合并其他恶性肿瘤患者。随机将72例低位直肠癌患者进行分组,已获得伦理委员会批准。对照组(n=36):男性19例,女性17例;年龄48~60岁,平均年龄(53.30±4.50)岁。观察组(n=36):男性18例,女性18例;年龄49~62岁,平均年龄(53.90±5.20)岁。对照组与观察组低位直肠癌患者临床资料比较,P>0.05,有可比性。

1.2 治疗方法 试验组:新辅助放化疗+腹腔镜手术治疗。新辅助化疗方法,患者行盆腔CT等常规术前检查,术前评估后行新辅助化疗,奥沙利铂85 mg/m2静脉滴注2 h,氟尿嘧啶400 mg/m2静脉滴注2 h后持续泵注,2 d总剂量600 mg/m2,亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注2 h,2周重复1次。……

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