贾 真

（沈阳市第九人民医院，辽宁 沈阳 110024）

胰腺假性囊肿是慢性胰腺炎和急性胰腺炎并发症的一种[1]。其发生率可达10%～21%，一般胰腺假性囊肿是可以自愈的[2]。但当胰腺假性囊肿出现腹痛、病灶增大、感染、出血等症状时必须给予有效的治疗[3]。腔镜下经胃置管引流术是当前临床治疗胰腺假性囊肿的有效方法，属于一种微创手术疗法。胰腺假性囊肿患者的病变多发生在胰尾部与胰体位置，应用腹腔镜下经胃置管引流术治疗创伤面小、患者术后恢复快。本研究旨在探讨腹腔镜下经胃置管引流术治疗胰腺假性囊肿患者的护理要点。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2017年11月至2018年10月收入院的16例胰腺假性囊肿患者，其中女性患者7例，男性患者9例；年龄29～56岁，平均年龄（42.52±2.67）岁。临床诊断标准：患者发生反复腹痛症状，体温长期居高不下，外周血细胞明显升高，且伴有血淀粉酶升高；对患者的中腹或者上腹扣诊有明显的肿块；患者有急性胰腺炎病史或者腹部外伤病史、胆道疾病史等；经CT、B超确诊为胰腺假性囊肿，且囊肿贴紧胃壁，直径为6.5～14.0 cm。单纯性胰腺假性囊肿的患者8例，合并感染的患者4例，囊肿导致患者发生急性胰腺炎2例，慢性胰腺炎的患者2例。患者临床症状表现有不同程度的腹胀与腹痛且有黄疸症状，且采用保守治疗的时间已达60～180 d。

1.2 手术方法 所有患者均行择期手术，术前给予常规处理，患者取仰卧位且保持头高足低位，采用全身麻醉气管插管，建立二氧化碳气腹，作一横行5 cm切口，在患者的胃腔后壁明显突出后进行穿刺，吸出液体，用超声刀将患者胰腺假性囊肿前壁切开，清理腔内的坏死组织，应用闭合器将胃前壁闭合，在患者右肝下方留置引流管，在右中腹打孔引出。……