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恶性肿瘤患者疼痛认知量表的汉化和信效度检验

2021-03-24侯艳张云高蓉刘宝吉赵卿

护理学报 2021年4期

侯艳,张云,高蓉,刘宝吉,赵卿

(空军军医大学第二附属医院 肿瘤科,陕西 西安710032)

疼痛是除体温、呼吸、脉搏和血压外的第五大生命体征[1],急性、一过性的疼痛能够提示外界伤害或内部疾病的发生,有助于人们了解机体生理、病理变化情况[2],而由于慢性炎症、恶性肿瘤等导致的慢性、 持续性的疼痛则会严重影响人们的身心健康和生活质量[3]。 有研究表明,40%的恶性肿瘤患者存在着不同程度的疼痛, 其中60%因为疼痛程度剧烈而产生过自杀意念[4]。 美国疼痛协会已经制定了专门针对恶性肿瘤的疼痛管理指南,提倡定期评估疼痛,并以患者的自我报告作为主要工具[5]。 然而,现有的恶性肿瘤疼痛评估工具仅对患者疼痛症状的物理感受进行评估,忽略了患者对于该种疼痛的情绪认知、情感应对和社会支持等[6-7]。 此外,部分患者还存在因为不想分散医生对肿瘤治疗的注意力[8],担心止痛药成瘾或治疗的不良反应等[9]选择隐瞒疼痛的情况, 故单一的疼痛症状评估已经无法满足恶性肿瘤疼痛管理的临床需要。 建立一个评估恶性肿瘤患者对于疼痛认知的量表能够帮助护理人员了解患者对于疼痛的认知、信念和担忧,有助于恶性肿瘤患者疼痛的妥善管理和精准治疗。恶性肿瘤患者疼痛认知量表(the Cancer Pain Inventory,CPI)由Williams 等[10]于2010 年编制,该量表从结局恶化、功能干扰、自我克制、 他人理解和止痛药使用等5 个维度对恶性肿瘤患者疼痛的认知和应对情况进行测量, 具有较高的临床应用价值,但目前尚无中文版本。……

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