360例临床输血病历质量分析与探讨
2021-03-24王洁
实验与检验医学 2021年1期
王洁
(江西省妇幼保健院,江西南昌330006)
输血医学与临床医学的发展紧密相关,在医药科学中有着不可替代的重要地位和作用[1]。临床输血病历详细记录了整个输血过程的各种相关数据,对于规范临床安全合理的用血具有重要意义[2]。为进一步加强临床输血管理,保障输血安全,我院输血科按照卫生部颁布施行的输血相关法律法规的要求,制定了临床输血病历质量考核办法[3]。每月随机抽查60份临床输血病历,根据制定的相关标准进行考核并撰写质量控制简报,对各科室及临床医师个人的用血情况进行排名、上报及公示,并联合医务科制定相应的奖惩措施,以此不断加强对临床输血病历的管理,进一步提高临床输血病历的质量。本文调查分析了2019年1-6月共360例临床输血病历,报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料 2019年1月-2019年6月,每月随机抽取本院住院患者输血病历60份,共计360份病历资料。同时抽取2018年1月-2018年6月本院住院患者输血病历每月60份,共计360份病历资料进行对比分析。
1.2 方法 按照我院输血科制定的临床输血病历质量综合评定标准,包括输血前检查与评估、输血治疗知情同意书、输血医嘱、输血记录单、护理记录、输血病程记录、输血后疗效评价、麻醉输血记录、手术输血记录及术后病程记录、输血合理性十个方面,对这360份输血病历进行调查分析。
1.3 统计学处理 采用SPSS25.0统计软件对所有数据进行统计学分析,应用卡方检验将2019年1月到6月已进行持续监测的输血病历质量数据与2018年1月到6月未进行持续监测的输血病历质量数据进行对比分析,P<0.05为差异具有统计学意义。……
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