纤毛黏液结节性乳头状肿瘤（ciliated muconodular papillary tumors，CMPT）由Ishikawa于2002年首次报道，是位于外周的一种罕见的肺结节，以纤毛柱状细胞和杯状细胞为特征，目前尚未明确其临床表现。为提高临床工作者对该病的认识，本研究将河北医科大学附属唐山市工人医院收治的2例CMPT报告如下。

1 临床资料

1.1 病例1

女，75岁，查体发现右肺下叶结节，于2017年11月3日入院。病人入院前15天常规体检行胸部CT检查提示右肺下叶结节，肿瘤性病变不除外。入院查体未见阳性体征。既往高血压病史30年，口服药物治疗，血压控制平稳，糖尿病病史10年，胰岛素控制血糖，效果好。无家族肿瘤遗传病史。全身骨扫描显示左侧骶髂关节骨代谢旺盛灶，建议结合局部CT或磁共振成像（MRI）影像资料定期复查；左侧膝关节骨代谢旺盛灶，考虑退行性变所致。胸部CT：右肺下叶后基底段软组织结节，直径约11.2 mm，考虑周围型腺癌可能（图1）。心电图、B超、头颅CT、超声心动图、肺功能、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、肿瘤标志物未见明显异常。入院第7天顺利行右肺下叶楔形切除术。术中冰冻病理：右肺下叶涎腺腺瘤，考虑来源支气管腺体，待常规明确诊断。术后常规病理：右肺下叶CMPT，紧邻脏层胸膜，周围肺组织见多灶肺泡上皮不典型增生（AAH），直径0.1～0.2 cm；肺切缘净；送检淋巴结3枚，其中1枚淋巴结钙化明显，伴骨化。免疫组织化学检测：calponin（-），CK5/6（肌上皮+），细胞增殖抗原Ki-67（3%+），p63（肌上皮+），甲状腺转录因子（thyroid transcription factor-1，TTF-1）（+）（图2）。

图1 病例1胸部CT所见肺部结节：A为肺窗；B为纵隔窗

1.2 病例2

男，68岁，查体发现右肺下叶结节，于2017年11月6日入院。……