绍兴市柯桥区中医医院 浙江 绍兴 312030

笔者运用半夏厚朴汤加减联合黛力新治疗思虑过度型失眠症患者25例，疗效显著。报道如下。

1 一般资料

选取我院2018年3月至2020年2月脑病科门诊思虑过度型失眠症患者50例，年龄18～65岁，随机分为观察组和对照组，各25例。其中，观察组男10例，女15例；年龄25～60岁；病程1月～10年。对照组男11例，女14例；年龄20～55岁；病程1月～12年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所选病例全部符合我国1998年制定的《精神障碍分类与诊断标准》中对失眠症的诊断标准及参照齐向华教授制定的思虑过度状态评定量表积分大于85分；无智力缺陷，语言表达能力正常，并签署知情同意书。

2 治疗方法

对照组给予黛力新，10.5mg/次，2次/d，早上、中午服用，治疗4周；观察组在对照组基础上口服半夏厚朴汤，组成：半夏、生姜各9g，厚朴、茯苓各12g，苏叶15g，并参照齐向华教授研制的思虑过度状态评定量表中的5个参察因子加减证治[1]。水煎400ml，分成2袋。早晚饭后半小时服用，共治疗4周。

3 疗效观察

3.1 观察指标：①临床疗效：痊愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间6小时以上，睡眠深沉，醒后精神充沛；显效：睡眠总时数较前增加3小时以上；有效：睡眠总时数较前增加不足3小时；无效：睡眠总时数较前无改善。②睡眠质量评定，用PSQI评分进行前后评分及对比。痊愈：减分率达76%～100%；显效：减分率达51%～75%；有效：减分率达25%～50%；无效：减分率＜25%。③思虑过度状态评定：痊愈：治疗后症候消失；显效：治疗后症候明显改善，积分值较治疗前下降≥2/3；有效：治疗后症候改善，积分值较治疗前下降2/3～1/3；……