舟山市中医院 浙江 舟山 316000

脓毒症是因诸如创伤、休克等原因造成各类病原体感染而导致的全身炎性反应综合征，其发病机制复杂，波及范围广，病情进展可导致多器官功能衰竭，具有极高的临床病死率［1-2］。本研究通过临床观察我科经验协定方益气解毒汤在治疗脓毒症中的疗效，以期为脓毒症的治疗提供更为有效的方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取40例2019年1月至2020年2月期间于舟山市中医院ICU接受治疗的脓毒症患者。纳入标准：①符合《脓毒症中西医结合诊疗指南》2013版诊断标准，临床检验明确感染灶或高度可疑感染灶的存在；②中医症状为心悸不舒、胸闷气急、畏寒发热、烦躁、神志昏迷、尿少、面色苍白、肢冷、唇甲青紫等，符合中医证候标准；③家属签署知情同意书。剔除标准:①合并难治血液系统病变等；②对益气解毒汤或常规治疗药物存在过敏反应等；③不可逆的脏器衰竭患者；④中途转院、家属意愿等非医学因素对治疗的暂停。应用随机数字表法进行分组，分为观察组与对照组，各20例。对照组男14例，女6例；年龄63.85±10.44岁；发病类型重症肺炎14例，导管感染3例，泌尿道感染1例，多发伤2例。观察组中男17例，女3例；年龄64.55±9.71岁；发病类型重症肺炎15例，导管感染2例，泌尿道感染2例，多发伤1例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组给予常规西医治疗，如体液复苏、抗感染、抗凝、维持血管活性、营养支持等。观察组除常规治疗外，加用益气解毒汤灌肠治疗，方药组成：黄芪、大黄、金银花、枳实各30g，黄芩、败酱草各15g，芒硝、厚朴、冬瓜子各10g，当归、丹参、丹皮、桃仁各20g。……