冯春辉，陆兴浩

（泗洪县人民医院麻醉科，江苏 宿迁 223900）

下肢骨折是一种较为常见的骨科创伤，常见于老年人群，需要对其进行手术治疗，由于老年人群器官功能较为脆弱，机体功能衰退，因此导致术中的麻醉风险较高。小剂量轻比重腰麻目前在临床上被广泛应用，其具有操作简单，在手术过程中无需变换体位等优点，但维持时间受局麻药用量影响较大，导致临床应用受限。腰丛联合骶丛神经阻滞是一种新型的麻醉方法，其通过在超声引导下对患者机体进行麻醉操作，阻滞成功率相对较高，且麻醉效果较好，临床麻醉药物使用剂量较少，对于患者呼吸、循环功能的影响均较小，适用于老年患者中，但是对患者血流动力学的影响目前研究仍较少[1]。本研究重点分析了腰丛联合骶丛神经阻滞麻醉对老年下肢骨科手术患者血流动力学的影响及安全性，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采取随机数字表法将2019年3月至2020年2月在泗洪县人民医院接受下肢骨科手术的60例老年患者分为对照组（30例，给予小剂量轻比重腰麻）和观察组（30例，给予腰丛联合骶丛神经阻滞）。对照组中男、女患者分别为16例、14例；年龄62～89岁，平均（71.53±5.96）岁。骨折类型：股骨粗隆间骨折12例，股骨颈骨折13例，胫骨骨折4例，腓骨骨折1例。而观察组中男、女患者分别为15例、15例；年龄60～88岁，平均（73.29±5.42）岁。骨折类型：股骨粗隆间骨折10例，股骨颈骨折11例，胫骨骨折6例，腓骨骨折3例。两组患者性别、年龄、骨折类型等一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。……