张琼震 姜海明 邱建清 孙 斌

1 滨州医学院第二临床医学院 山东 烟台 264003；2 滨州医学院烟台附属医院重症医学科 山东 烟台 264100；3 滨州医学院附属医院急诊科 山东 滨州 256603

无创通气(noninvasive ventilation)因其疗效确切、易于实施、可避免有创机械通气引起的一系列并发症，近年来得到了广泛的推广和应用，特别是用于治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)急性加重所致轻、中度呼吸衰竭疗效肯定[1]。长期无创通气可降低患者死亡率，并防止再次住院[2]。无创通气的实施主要通过口鼻面罩或头罩将患者与呼吸机进行连接，相比于传统面罩式无创通气，头罩式无创通气不仅适合不同面部形状的患者，而且可避免接触患者面部皮肤，特别适用于面部皮肤损伤、创伤或手术等无法佩戴面罩的患者，除此之外，还可使患者自由交流、咳嗽等。但针对头罩与面罩式无创通气的选择性应用目前尚存在争议。本研究拟通过对关于头罩与面罩无创通气治疗COPD患者的随机对照研究进行Meta分析，评估两者的临床疗效，从而为临床治疗提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索 检索PubMed、Web of Science、万方、中国知网(CNKI)、维普数据库中头罩与面罩无创通气治疗COPD的研究，英文检索式为：(((((((Head Protective Devices[Mesh]))OR(helmet)))OR(face mask)))AND(Noninvasive Ventilation))AND((Pulmonary Disease，Chronic Obstructive)OR(COPD)OR(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)OR(COAD)OR(Chronic Obstructive Airway Disease)OR(Chronic Obstructive Lung Disease)OR(Chronic Airflow Obstructions))。中文检索式为：主题(头罩 OR 面罩)*题名或关键词(无创通气)*题名或关键词(慢性阻塞性肺疾病)。检索时限为建库至2020年2月13日。

1.2 文献纳入与排除标准 纳入标准为：研究设计为临床随机对照试验；研究对象为具有无创通气指征的COPD患者；研究变量为头罩与面罩无创通气；……