吴利军

（无锡市锡山人民医院鹅湖分院骨科，江苏 无锡 214116）

发生在大小粗隆之间的骨折称为股骨粗隆间骨折，患者临床上常表现为肿胀、疼痛、行动受限等，患肢可能伴有不同程度的短缩或有明显的外旋畸形[1]。手术治疗以内固定方式为首选，动力髋螺钉系统（DHS）内固定术能够适应人体髋关节的负重力线，剪切力较小且可完全对抗股骨粗隆上移、股骨头折弯应力等，但不适合应用于粗隆下粉碎性骨折和反粗隆间骨折。而股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术可弥补DHS内固定术的不足，而且其操作方便，切口较小，对股骨外侧的肌群损伤较小，可促进患者快速恢复[2]。本研究旨在探讨PFNA内固定术对股骨粗隆间骨折患者髋关节功能及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年4月至2019年12月无锡市锡山人民医院鹅湖分院收治的股骨粗隆间骨折患者58例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各29例。对照组患者中男性14例，女性15例；年龄51～84岁，平均（65.62±10.56）岁；骨折分型：I型9例，II型5例，III型4例，IV型7例，V型4例；致伤原因：跌倒致伤11例，车祸致伤13例，高空坠楼致伤3例，其他2例。观察组患者中男性15例，女性14例，年龄50～81岁，平均（62.53±9.12）岁；骨折分型：I型8例，II型5例，III型6例，IV型8例，V型2例；致伤原因：跌倒致伤12例，车祸致伤11例，高空坠楼致伤2例，其他4例。两组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。本研究经院内医学伦理委员会批准，且患者或家属对本研究知情并同意。……