黎月银

新生儿脐带残端是一个开放性创面，是通向新生儿内环境的门户。如处理不当，细菌通过脐带残端入侵、繁殖引起急性炎症，重者可引发败血症，危及生命[1]。国外：医院出生＜2%，家中分娩＞21%[2]。国内研究对断脐的操作规范、创口愈合的评价标准、不同层次家属参与护理的不同，数据收集存在偏倚。在国内期刊中有较多研究显示二次断脐可降低脐炎的发生[3-4]。但国外研究中未见有二次剪脐的报道，国内外的教材中也未见此类文献。有研究证实脐部创面重新暴露，可加速细菌繁殖增加脐部感染[5-6]。脐带自然脱落期间的各种不当操作均可导致脐部感染，加之新生儿免疫力低下，极易引起全身感染。二次断脐的时间和操作技巧不易把握，脐孔周围组织松软，新生儿哭闹时腹压高，腹腔组织向外突起，断脐易致脐周皮肤和周围组织脏器受伤。针对传统断脐长度及二次断脐存在的不足，不同断脐长度及护理干预措施对新生儿脐炎的影响已逐渐引起国内医护工作者的重视[7]，但研究方法和结果存在差异，未能对临床工作提供有利的参考价值。本文分析了应用常规断脐与不同断脐长度联合脐带自然干燥脱落的应用效果，降低新生儿脐炎中的价值。具体内容做如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

时间节点为2019年7月—2020年6月，将本院出生的新生儿104例作为研究对象，所有新生儿均为足月新生儿，体质量为2 500～3 800 g，Apgar评分为8～10分，产妇均状况良好，无宫腔内感染情况。……