丁俊彩 杨秀芳 陈敬国 郑铠军

TORCH是一组易引起围产期感染的病原体英文名称的缩写组合[1]，包括弓形虫（toxopasma，TOX）、风疹病毒（rubella virus，RV）、巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）、单纯疱疹病毒（herpessimplx virus，HSV）。TORCH感染常致胎儿宫内感染导致流产、早产、死胎以及胎儿先天性缺陷或发育异常，病原体也可以是通过产道或母乳导致新生儿感染，造成不同程度的智力障碍、失明、失聪、瘫痪等严重后遗症[2-3]。且孕期TORCH感染多是既往感染（IgG阳性）[4]，因此孕前进行TORCH病原体免疫球蛋白G（immunoglobulin G，IgG）、免疫球蛋白M（immunoglobulin M，IgM）检查，或有利于降低早产发生率，减少不良妊娠结局[5-6]。为探讨TORCH系列病原体经母胎传播与早产的关系及对早产儿的影响，以本院2012年1月—2015年12月早产儿500例、足月儿500例为研究对象，展开分析讨论，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年1月—2015年12月早产儿500例作为试验组，随机抽取同期出生的足月儿500例作为对照组，试验组男248例，女252例，平均胎龄（34.4±0.4）周，平均体质量（2.10±0.11）kg，平均身长（45.4±1.9）cm。对照组男243例，女257例，平均胎龄（40.5±0.5）周，平均体质量（2.9±0.10）kg，平均身长（50.2±2.0）cm。本次研究经医院伦理委员会批准通过，纳入对象家属知情同意。全部孕妇合并TORCH感染。

表1 两组IgG阳性率情况比较[例（%）]

1.2 方法

应用ELISA法检测血清中特异性TORCH系列IgG和IgM[7]。取肘静脉血3～5 mL，于4 000 r/min离心10 min，后取上清液，以TPRCH-ELISA试剂盒检测血清特异性IgG和IgM[8]，并留取IgG阳性、IgM阴性为研究对象。

1.3 观察指标

统计两组CMV-IgG、HSV1+2-IgG、RV-IgG、TOX-IgG阳性率，并分析IgG阳性、IgM阴性与新生儿先天缺陷或发育异常的关系。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 24.0进行数据分析与统计处理，计量资料采用（±s）表示，行t检验，计数资料以率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……